بينما كانت تشاهد التلفاز لاحظت أن يدها اليسرى تتحرك بشكلٍ لا إرادي، تحركت اليد باتجاه وجهها وشعرها كما لو أن شخصًا آخر يتحكم بها أو أن اليد تمتلك عقلًا خاصًا يحركها، حاولت أن توقف حركة يدها اليسرى باليمنى ولكن دون جدوى، إنها غير قادرة على التحكم بهذه الحركة!
تعتبر الأمراض العصبية والنفسية من أكثر الأمراض غموضًا وإثارةً الحيرة، أحد هذه الأمراض هي حالة تلك السيدة والتي تسمى متلازمة اليد الغريبة “alien hand syndrome” وهي حالة تتصف بحركة لا إرادية لليدين مع فقدان السيطرة عليها والشعور بأن هذه اليد لا تنتمي إليك. في الأشخاص العاديين يبدأ النشاط الحركي في صورة نشاط لشبكات عصبية ممتدة، أما في حالة متلازمة اليد الغريبة يحدث نشاط منعزل في المنطقة الحركية الجانبية (المعاكسة للذراع المتحرك) من الدماغ.
سُجلت هذه المتلازمة كعرض مصاحب لحالات جراحة الجسم الثفني -وهوالجزء الواصل بين شقي الدماغ الأيمن والأيسر “corpus callosum”- وأيضًا مصاحبة لأورام المخ وتمدد أوعيته الدموية وبشكلٍ نادرٍ للغاية مع حالات السكتة الدماغية، كما تحدث هذه الحالة عند وجود أضرار في مناطق من المخ مثل الجسم الثفني والمنطقة الجدارية الخلفية “posterior parietal cortex” والمنطقة الحركية الداعمة “motor supplementary area” والمنطقة الحزامية الأمامية “anterior cingulate area”.
ومن المُقترح أن الأضرار في القشرة الجدارية للمخ ينتج عنها التنشيط المنعزل للمنطقة الحركية الأولية المعاكسة للطرف من الدماغ وذلك بسبب تحرر هذه المنطقة من الجهاز التخطيطي الإرادي في المخ المسئول عن تنظيم الحركة الإرادية. وقد تؤدي الأضرار في المنطقة الجدارية أيضًا إلى عدم الوعي بالحركات بسبب فقدان الحس العميق العائد إلى الدماغ “proprioceptive feedback”. وتتسبب كل هذه العوامل في نشوء حركات تلقائية بدون وعي المريض أو إرادته.
يمكننا تصنيف المتلازمة إلى عدة أنواع كالآتي:
١- خلل الأداء dyspraxia: في هذه الحالة تؤدي أحد اليدين حركات معاكسة لليد الأخرى.
٢- علامة اليد الغريبة “alien hand sign”: يشعر المريض أن يده ليست ملكه.
٣- متلازمة اليد الفوضوية “anarchic hand”: عندما تؤدي اليد المتأثرة نشاطًا موجهًا لهدف معين بدون إرادة من الشخص.
٤- اليد الزائدة “supernumerary hand”: يشعر المريض أنه يمتلك ذراعًا زائدًا.
وهناك نوعٌ آخر من متلازمة اليد الغريبة يسمى اليد المحلقة؛ حيث تتجه اليد إلى وضع التحليق في الهواء بدون إرادة من المريض. ومن المحتمل تشخيص أعراض نفسية لليد الغريبة مثل سلوك التلمُّس أو البحث عن الذات أو سلوك معاكس للنفس وأيضًا النقد الذاتي للنفس، وفي بعض الحالات قد تمسك اليد بأشياء لا يستطيع المريض تركها إلا باستخدام اليد الأخري وقد تصل الأعراض في الحالات الشديدة إلى حد أن يد المريض قد تخنقه! ولا يوجد علاج معتمد حاليًا لهذه الحالة التي قد تلازم المريض من عدة أيام إلى سنوات.
كتابة: عبدالله طاهر
مراجعة: ياسمين محمد
تصميم: عمر حسن
تحرير: يمنى جودى
